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踝关节扭伤物理治疗处理策略

运动损伤康复|来源:赣南医学院第一附属医...|作者:卓秀建 沈鹏 评论(0)

踝关节扭伤是我们日常生活中比较普遍的一种现象,我们知道有很多原因会导致踝关节扭伤,比如不平地面行走,穿高跟鞋,运动损伤等,通常会导致踝关节周围一条或多条韧带损伤,且常发生在外侧(85%),内侧和中间稍少见。

踝关节损伤有哪些症状呢?踝关节损伤的症状往往与韧带及软组织的损伤严重程度密切相关,但大致症状如下:踝关节处出现红肿热痛体征,疼痛导致无法承受自身重量,损伤进一步可能会伤及足及小腿。

踝关节扭伤物理治疗策略:一旦遇到踝关节急性扭伤,我们很多人的反应是马上按揉关节,涂抹跌倒药水,有人甚至认为越痛越好,痛了血脉才通了,才有效果,其实这是错误的观点,现在科学的物理治疗应该是:早期处理,预后更佳,踝关节早期坚持RICE原则,后期着重恢复性训练。

现在介绍一下Rice原则,即“米饭”原则:休息,冰敷,加压,抬高。休息原则,即扭伤后踝关节尽量不负重,需要时借助拐杖行走;冰敷原则,即一次冰敷10分钟,每两小时一次;加压原则,即穿戴弹力袜进行加压,要求24h小时穿戴,不影响睡眠,注意观察趾头颜色;抬高原则,即当你坐下或仰卧位睡觉的时候抬高受伤的踝关节,加速循环流动,减轻肿胀。你也许会问什么时候停止rice?有的人认为损伤24-72h以后结束,但常不准确,我不推荐以时间为衡量标准,我建议以红、肿、热、痛消失体征来判断是否能结束rice,大家要谨记,如果急性期处理无效,或仍有疼痛、肿胀、活动受限,赶紧找医生!

2周~3周以后,待急性期已过可适当加强踝关节的锻炼,下面介绍四个踝关节运动方法,10次为一组,一天两次,做拉伸活动时需在末端维持10秒钟,效果显著,图1:面靠墙站立,受伤踝关节做前弓步,双手撑墙,利用身体重心下压,牵伸小腿三头肌;图2:坐位或仰卧位进行,尽可能大的向各个方向旋转踝关节;图3:单腿站立,利用单腿站立平衡改善踝关节稳定性;图4:单腿站立,做踮脚跟练习,不要引起疼痛。

踝关节扭伤物理治疗处理策略

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